检查

　　1、睾丸活检：用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

　　2、免疫学检查：通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体，检测方法虽有多种，应因地制宜选用。

　　3、内分泌检查：通过刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能，测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能，如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

　　4、精液常规检查：有助于了解男性生育力，是不育症的必查项目，检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。

　　5、B超检查：有助于确认精索静脉曲张。

　　6、X线检查：为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

　　7、精子免疫学检测：精子免疫学检测可以准确评估精子免疫情况，找出不育病因，2小时即可出检查报告。精子免疫学检测包括抗精子抗体、精浆免疫抑制物质、精浆免疫球蛋白测定等检测。

　　8、精子功能检测：主要检查项目是精液分析、宫颈粘液穿透实验、精子的生化检查，通过精子功能检查，可以科学准确检测出男人的精子活力好不好，并可预测精子潜在的受精能力。

　　预防

　　1、尽量不用或少用各种化学剂，从干洗店拿回来的衣服最好放几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能;每天11时前睡觉，每天出一身汗，尽量吃未经加工的纯天然食品。

　　2、预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病。

　　3、发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。

　　4、避免噪声过度。据资料证明，男性长期生活在噪声70～80分贝的环境中，性功能趋于减弱，生活在90分贝以上的高噪声环境中性功能发生紊乱。

　　5、避免长久手淫。会引发前列腺缓慢充血，导致无菌性前列腺炎，影响精液营养成分、数量、黏稠度、酸碱度而诱发不育。

　　6、不吃过于油腻的食物，戒烟酒。睾丸中生殖细胞遭遇烟草中有害成分影响，使精子数量和质量欠佳，多不育或致畸形儿。过于酗酒，可致慢性酒精中毒，精子发育不良或丧失活动能力。

　　7、忌劳累：工作要适度，避免劳累，放松心态，劳累过度、精神压力过大会对精子的成长有负面影响。

　　8、忌蒸浴：少去桑拿房、蒸气浴室，高温蒸浴易直接伤害男性精子，抑制精子生成。

　　治疗

　　中医认为弱精子症病因病理主要为肾阳亏虚，肾阴阳两虚，湿热内蕴。

　　少弱精子症治法为滋阴补肾，疏导肾之精道，补脾益气，补肾壮阳，清热利湿等。

　　慢性前列腺炎型临床表现：尿频、尿急、尿不尽、滴沥、尿等待、尿流细无力、尿分岔、血尿、脓尿、尿道痒痛灼热、尿中滴白等;会阴不适/疼痛、肛门坠胀痛、睾丸坠胀隐痛、双侧腹股沟痛、腰酸痛、下腹坠胀痛、下肢酸软、射精痛、阴囊潮湿等;头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力心慌等;性欲减退、阴茎异常勃起、阳痿、早泄、遗精、男性不育等。

　　肾气不足型临床表现：

　　精子活力低下，或死精子率>40%;举阳不坚，射精无力;早泄，遗精，性欲淡漠;腰膝酸软，疲乏无力;头晕耳鸣，畏寒肢冷;自汗淋漓，小便清长。

　　舌淡苔白，脉沉弱。治法：补益肾气。

　　气血两虚型临床表现：

　　精子活力低下，或精子死亡率>40%;性欲淡漠，举阳不坚;形体瘦弱，面色萎黄，神疲乏力，食少腹胀，气短便溏;心悸健忘，头晕自汗。舌淡苔白，或舌质淡胖，边有齿痕，脉沉细无力。

　　治法：

　　补气养血。

　　湿热下注型临床表现：

　　精子活力低下，或精子死亡率>40%;阴茎温热弛长，勃起不坚;阴囊湿热，口苦粘腻不爽，渴不欲饮;小便热赤涩痛。舌质红苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿养精。

　　肝郁血瘀型临床表现：

　　精子死亡率高，或精子活力低下;会阴部或少腹刺痛;面色灰黯，口唇色紫;胸胁胀痛，抑郁善怒;耳鸣耳闭。

　　舌质紫黯，脉弦，或涩滞不畅。治法：疏肝解郁，活血化瘀。